医保卡买药后，在以下情况下可以退款：
如果购买的药品没有拆封，外包装没有损毁，并且不影响再次销售，药店可能会同意退款。但这种情况比较少见，因为药品作为特殊商品，出售后通常是不予退还的。
如果药品已经拆封或在包装盒上写字，影响二次销售，药店通常不会同意退款。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付，因此用医保卡购买的药品原则上是不予退款的。
在一些特殊情况下，例如药店政策或当地医保政策的变动，可能会有退款的可能。但这需要顾客及时与药店或当地医疗保险机构沟通，并提供相关证明材料。
退款流程
顾客在药店购买药品后，如果需要退款，应当及时与药店工作人员沟通，说明退款原因，并提供购药凭证（如发票、药品清单）和医保卡。
顾客需要填写退款申请表格，并提交给药店的工作人员。
药店工作人员会核对顾客提供的购药凭证和医保卡信息，确认退款手续的准确性，并将退款申请表格和购药凭证提交给财务部门审核。
财务部门会核对购药凭证上的信息和医保卡的相关信息，确认退款金额的准确性，并将审核通过的退款申请和相关凭证提交给当地医疗保险机构进行审批。
医疗保险机构会核对顾客的医保卡信息和退款申请表格上的信息，然后批准相应的退款金额。
医保卡退款金额会通过银行转账或直接打款的形式退还到顾客的医保卡账户中。顾客可以登录自己的医保卡账户进行查看，确认退款金额已经到账。
建议
提前咨询：在购买药品前，建议先咨询药店或当地医疗保险机构，了解具体的退款政策和流程。
保留凭证：购买药品时，务必保留好相关凭证，以便在需要退款时能够及时提供。
注意药品状态：如果药品已经拆封或包装损毁，可能会影响退款的顺利进行。
总之，医保卡买药后退款需要遵循一定的流程和规定，具体情况可能因地区和药店政策而异。建议在购买药品前仔细了解相关规定，以便在需要退款时能够顺利进行。
