什么是协议医保

医保协议，全称为医疗保险协议，是指 医疗保险机构与医疗服务提供者之间签订的一种合同协议。该协议用于规范双方的权利和义务，确保医疗保险制度的正常运行。医保协议是医疗保险制度的重要组成部分，它明确了医疗保险机构和医疗服务提供者的责任、权益和行为规范，保障了参保人员的合法权益，促进了医疗资源的合理配置和有效利用。

具体而言，医保协议包括以下几种类型：

定点就医协议：

这是医疗保险机构与定点医疗机构之间签订的协议，用于规范双方的权利和义务，明确医疗服务的内容、标准和费用结算方式等。定点就医协议的有效期为一年，协议期为下一年度的1月1日至12月31日。

零售药店协议：

这是医疗保险机构与零售药店之间签订的协议，用于规范双方的权利和义务，明确药品销售、费用结算等内容。零售药店协议通常用于基本医疗保险的门诊用药配送和费用结算。

行政协议：

根据最新的法律规定，医保协议也被视为行政协议。这意味着医保协议不仅具有合同的法律效力，还承担了一定的行政职能，行政机关为了实现行政管理或公共服务目标而与公民、法人或其他组织签订的协议。

综上所述，医保协议是医疗保险制度中不可或缺的一部分，它通过明确双方的权利和义务，确保医疗保险制度的顺利运行，并保障参保人员的合法权益。