农村社保(新型农村合作医疗制度,简称新农合)的报销范围主要包括以下几个方面:
在村卫生室及村中心卫生室就诊可报销60%。
在镇卫生院就诊可报销40%。
在二级医院就诊可报销30%。
在三级医院就诊可报销20%。
门诊辅助检查费用限额为200元。
处方药费限额根据不同级别医院有所不同。
在镇卫生院住院报销60%。
在二级医院住院报销40%。
在三级医院住院报销30%。
住院辅助检查费用限额为200元。
手术费超过1000元的部分按1000元报销。
60周岁以上老人在镇卫生院住院还有额外的治疗费和护理费补偿。
参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,具体补偿比例根据医疗费用数额而定。
特定重大疾病如儿童白血病、先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核等22类疾病有额外的补偿政策。
高血压、糖尿病等慢性病的长期用药和诊疗费用可以报销。
农村妇女的生育相关费用,包括产检、分娩等。
辅助检查如心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费用限额为200元。
手术费参照国家标准,超过1000元的按1000元报销。
住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
需要注意的是,报销比例和限额可能会因地区和具体政策而有所不同,建议在就诊前咨询当地医保部门以获取最准确的信息。